بیمه سلامت به شرط ارزیابی وسع!

به گزارش خبرگزاری برنا از استان زنجان؛ دکتر ابراهیم خانی گفت : هیئت دولت به پیشنهاد مشترک وزارت‌خانه‌های بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و تعاون، کار و رفاه اجتماعی و تأیید سازمان برنامه و بودجه کشور، آیین‌نامه اجرایی « بیمه پایه اجباری سلامت و ارزیابی وسع » را تصویب کرده و به سازمان بیمه سلامت ابلاغ شده است.

دهک‌های درآمدی پایین هیچ سرانه‌ای بابت بیمه پرداخت نمی‌کنند

وی با بیان این‌که افراد پس از ارزیابی وسع ، دارایی‌شان در قالب دهک‌های درآمدی به چند گروه تقسیم می‌شوند، بیان کرد: افرادی که حداقل حقوق  دریافت می‌کنند به سه دهک ( 1،2،3 ) تقسیم شده و این افراد هیچ سرانه‌ای را بابت بیمه پرداخت نکرده و به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.

ابراهیم‌خانی با اشاره به این‌که آن دسته از افرادی که در دهک چهار درآمدی قرار می گیرند باید ۵۰ درصد از حق بیمه خود را پرداخت کنند، بیان کرد: افرادی که بیش از حداقل حقوق را دریافت می‌کنند باید ۱۰۰ درصد حق بیمه خود را پرداخت کنند.

وی با تأکید بر این‌ که در حال حاضر از تعداد 43835 نفر متقاضی آزمون ارزیابی وسع که دهک آنها مشخص گردیده 98 درصد می باشند که از این تعداد 25608 نفر در دهکهای (1،2،3) که شامل 60 درصد افراد می باشند دفترچه رایگان دریافت نموده اند و تعداد 5328 نفردردهک چهار (12 درصد ) که مشمول 50 درصد تخفیف هستند و 11967 نفر دهکهای  پنج و بالاتر می باشند ( 28 درصد ) که باید سرانه کامل پرداخت نمایند

مردم مراقب سودجویان باشند

وی با تأکید بر این‌که با توجه به وضعیت اقتصادی خانوارها و گران بودن برخی خدمات درمانی از قبیل زیبایی و غیره سوء‌استفاده‌هایی در این بین وجود دارد، افزود: تماس‌هایی با این عنوان که نماینده وزارت بهداشت یا بیمه سلامت هستند با افراد گرفته می‌شود و آنان را ترغیب به پرداخت مبلغی برای تحت پوشش قراردادن آن‌ها در قالب بیمه تکمیلی کرده و یا کارت تخفیف برای خدماتی مانند دانپزشکی و یا عمل‌های زیبایی و غیره که جاذبه برای فرد دارد ارائه می‌کنند.

ابراهیم‌خانی با اشاره به این‌که مردم از آنجایی که گمان می‌کنند این افراد تماس گیرنده از عوامل بیمه سلامت هستند با سامانه ۱۶۶۶ تماس گرفته و شکایات خود را عنوان می‌کنند، تصریح کرد: استفاده سودجویان در وضعیت فعلی زیاد شده و مردم باید به هیچ وجه به این تماس‌ها اعتنایی نداشته باشند چرا که بیمه سلامت به هیچ عنوان بیمه تکمیلی نداشته و صرفاً بیمه پایه است.

وی با بیان این مطلب که بیمه سلامت هیچ برنامه جدیدی برای پوشش خدمات زیبایی و غیره در دستور کار ندارد، یادآور شد: مردم برای دریافت خدمات و یا طرح سوالات خود به دفاتر پیشخوان و یا مراکز بیمه سلامت واقع در مرکز استان و شهرستان‌های ابهر، خدابنده و خرمدره مراجعه کرده و یا با سامانه ۱۶۶۶ ارتباط برقرار کنند.