بیمار حق دارد به تمام وقایع ثبتشده در پرونده پزشکی دسترسی داشته باشد
به گزارش گروه سلامت جوان خبرگزاری برنا به نقل از سازمان پزشکی قانونی کشور، دکتر مهدی فروزش در حاشیه سمینار دوروزه قوانین و مشکلات حقوقی حرفه پزشکی که در سالن پیامبر اعظم (ص) اداره فرهنگ و ارشاد اسلامی شهرستان نور برگزار شد، اظهار کرد: یادداشت یا گزارشات پزشکی از جنبههای مختلف دارای اهمیت است و مهمترین آن جنبه حقوقی ثبت اطلاعات است که بیمار حق دارد به تمام وقایع ثبتشده در داخل پرونده دسترسی داشته باشد و حتی میتواند صحت و درستی مطالب درجشده داخل پرونده را کنترل کند.
معاون سازمان پزشکی قانونی تصریح کرد: امروز همه بر این عقیده هستند که این حق بیمار است که دسترسی کامل و بدون محدودیت به محتویات پرونده درمانی خود داشته باشد.
این مسئول اضافه کرد: از نظر جنبههای تحقیقاتی وقایع ثبتشده در پرونده پزشکی بیماران میتواند در نتایج طرحهای تحقیقاتی بهعنوان مبنای تصمیمگیری مسئولان مربوطه قرار گیرد و طبیعی است این نتیجه میتواند حتی در توزیع امکانات، تجهیزات بهداشتی و درمانی و اختصاص نیروی انسانی ایفای نقش کند.
فروزش از اهداف دیگر مستندسازی در پروندهها را جنبههای رسیدگی یا نظارت بر امر درمان بیماران عنوان و اضافه کرد: بنابراین ثبت وقایع میتواند همه اقدامات انجامشده برای بیماران را از نظر کمی و کیفی مورد ارزشیابی قرار دهد.
وی روند کلی مستندسازی در پروندههای پزشکی را در حال حاضر رضایتبخش عنوان کرد و گفت: در برخی موارد مشاهده میشود که ثبت وقایع حین درمان و مراقبتهای پزشکی بهصورت استاندارد و برابر با موازین علمی حرفه پزشکی نیست و مهمترین اقدام مؤثر در رفع این معضل با آموزش و تأکید بر مزایای مستندسازی امکانپذیر است.
