حل مشکلات تولید و اشتغال با پرداخت یارانه به طبقات محروم جامعه

به گزارش گروه خبر خبرگزاری برنا، سید حسن هاشمی روز گذشته در دیدار جمعی از روسا، اعضای هیات مدیره و شورای عالی نظام پرستاری و نهادهای پرستاری کشور که در ستاد وزارت بهداشت برگزار شد، بر اهمیت و نقش پرستار در نظام سلامت، گفت: اگر به پرستاری بی‌توجه باشیم آسیب‌های زیادی به مردم می‌رسد و تنها کافی است یک همراه به مدت یک هفته در بیمارستان باشد تا ارزش کار پرستاری رادرک کند. من 30 سال است پزشک هستم و با نقش مهم و اثرگذار پرستاران بیگانه نیستم.

وزیر بهداشت بر لزوم ارتقای جایگاه حرفه‌ای پرستاری تاکید کرد و افزود: لازم است تا گرایش‌های متعدد پرستاری در کشور وجود داشته باشد اما اکنون گرفتار حاشیه شده‌ایم که البته منحصر به پرستاری نیست و در پزشکی نیز گرفتار برخی حاشیه‌ها هستیم.

هاشمی با اشاره به آغاز طرح تحول سلامت، گفت: این طرح زمانی آغاز شد که کارد به استخوان مردم رسیده بود و مردم در بخش بستری دچار مشکل بودند و پزشک نیز به اندازه مورد نیاز در مناطق کشور حضور نداشت و سیاستگذاران نیز به وزارت بهداشت اعتبار قابل توجهی نمی‌دادند و همواره از پدیده زیر میزی حرف می‌زدند اما در عمل چشم خود را به آن می‌بستند.

 هاشمی در بخش دیگری از سخنان خود با بیان اینکه برخی از مقامات و مسئولان دولت با پرداخت یکنواخت و  بی هدف بودن یارانه‌ها مخالف بودند، گفت: در دولت تصمیم گرفته شد که بخشی از یارانه را به صورت هدفمند به فقرا و طبقات ضعیف جامعه بدهند و بخشی را نیز در بخش‌های  تولید، اشتغال، خدمات و سلامت سرمایه گذاری کنند زیرا با پرداخت یارانه‌ها سالانه 11 هزار میلیارد تومان کسری بودجه پیش می‌آمد که معادل 2 برابر بودجه طرح تحول سلامت بود.

وزیر بهداشت خاطرنشان کرد: دولت امیدوار بود که با انصراف برخی از مردم از دریافت یارانه‌ها، بتواند 25 هزار میلیارد تومان صرفه جویی کند و 10 هزار میلیارد تومان آن را در بخش خدمات و سلامت و 15 هزار میلیارد تومان از آن را در بخش تولید سرمایه گذاری کنند اما به دلیل وجود بانک‌های اطلاعاتی ناقص، از مردم نظرسنجی شد که بیش از 90 درصد از آنها اعلام کردند که یارانه حق مسلم ما است و اعتباری از این راه به حوزه سلامت نرسید.

 هاشمی یکی دیگر از مشکلات دولت را کاهش قیمت نفت از 120 به 30 دلار  عنوان کرد و گفت: از طرفی نمی‌توانستیم بیمارستان‌ها را تعطیل کنیم و از طرف دیگر نیز منابع مورد نیاز ما از راه حذف دهک‌های پر درآمد و کاهش قیمت نفت محقق نشد بنابراین بر خلاف آنچه که در محافل مختلف گفته می‌شود، کسری اعتبارات ناشی از افزایش تعرفه‌ها نیست بلکه ناشی از کاهش درآمدهای دولت در بخش‌های مختلف است.

وزیر بهداشت از تخصیص 3 هزار و 500 میلیارد تومان به بیمه‌ها در جلسه اخیر هیات دولت خبر داد و گفت: امیدواریم با اختصاص این منابع، مشکل معوقات بیمارستان‌ها و مراکز درمانی وزارت بهداشت برطرف شود تا عقب ماندگی ما از نظر پرداخت حقوق کارکنان، به حداکثر 2 ماه برسد و مقرر شد که در ابتدا حقوق پرستاران و کادر درمانی را پرداخت کنند.

هاشمی وضعیت ایران از نظر نسبت پرستار به بیمار حتی در مقایسه با کشورهای منطقه را بسیار نامناسب دانست و افزود: نمی‌توان بیمارستان‌ها را تعطیل کرد و از سوی دیگر نیز ما قادر به استخدام پرستاران نیستیم به عنوان نمونه در بازدیدی که از تفرش داشتم در آنجا 57 پرستار بودند که 50 نفر از آنان بازنشسته شده بودند و با وجود افزایش جمعیت و نیز بار مراجعات به بیمارستان‌ها، مجبوریم به جای نوسازی و ایجاد تخت‌ها و بخش‌های جدید بیمارستانی، از درآمد اختصاصی بیمارستانی حقوق پرستارانی را که ردیف استخدامی ندارند پرداخت کنیم.

وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود با بیان اینکه ما بیشتر از پرستاران و نیروهای قراردادی به دنبال استخدام و تبدیل وضعیت آن‌ها هستیم، اظهار کرد: مجوز استخدام 17 هزار نفر به ما داده شده اما ما تا پایان دولت 20 هزار تخت جدید ایجاد می‌کنیم که برای هر تخت حدود 2.4 نیرو نیاز داریم بنابراین باید 50 هزار نفر استخدام شوند و 7 هزار نفری که در سال گذشته استخدام شدند برای بیمارستان‌هایی بودند که در دوران گذشته احداث شده بود اما به دلیل نداشتن وجود نیروی انسانی به بهره برداری نرسیده بودند.

هاشمی افزود: وزارت بهداشت 110 هزار پرسنل شرکتی دارد که ردیف مصوبی برای پرداخت حقوقشان نیست به عبارتی برای پرداخت حقوق آن‌ها به ما بودجه نمی‌دهند.

وی با اشاره به اجحاف برخی از شرکت‌ها به نیروهای انسانی وزارت بهداشت، تصریح کرد: در یکی از شهرستان‌های استان سیستان و بلوچستان، یک شرکت حقوق 7 ماه پرستاران را پرداخت نکرده بود بنابراین ما به فکر ایجاد شرکتی زیر نظر هیات امنا افتادیم تا در تاریخ مشخصی حقوق به پرستاران پرداخت شود که اگر پرستاران همراهی می‌کردند و در قالب یک شرکت نیروها ساماندهی می‌شدند ممکن بود از مشکلات کاسته شود.

وزیر بهداشت خاطرنشان کرد: گاهی همکارانم فکر می‌کنند اجرای برنامه‌هایی همچون ارتقای کیفیت هتلینگ و نوسازی بیمارستان‌ها از محل اعتباری است که می‌توانست آن‌ها را استخدام کند که این برداشت اشتباهی است.

وی تصریح کرد:  شکاف درآمدی مربوط به دوره ما نیست و مربوط به نظام فی فور سرویس است که در 27 سال پیش در زمان وزارت یا مسئولیت برخی از افراد در وزارت بهداشت اجرا شد که همان افراد امروز از شکاف خود ساخته انتقاد می‌کنند، یکی ما را متهم به پزشک سالاری و دیگری به ضد پزشک یا پرستار و پزشک ستیز متهم می‌کند.

به گفته‌ی وی مشکل عمده کشور ما سیاست زدگی و لجاجت است که باعث شده بسیاری از فرصت‌ها را از دست بدهیم و گرفتاری کشور حسادت، قدرت طلبی، خودبینی، منفعت طلبی است که منحصر به گروه، جناح یا قشر خاصی نمی‌شود زیرا در افراد خلوص وجود ندارد.

وزیر بهداشت بر تشکیل کارگروهی به منظور کمک به مردم، دولت و پرستاران تاکید کرد و افزود: این کارگروه مشکلات دولت و پرستاران را در نظر داشته باشد و من شخصا تمامی موضوعات این کارگروه را پیگیری خواهم کرد اما ما جلوی برخی از درخواست‌ها کوتاه نمی‌آییم و باج نمی‌دهیم زیرا هدفم از قبول مسئولیت و وزارت، منافع شخصی، خانوادگی، شهرت و ریاست نبود بلکه برای کمک به کشور و مردم و رعایت حقوق شهروندی که مورد تاکید امام راحل بود این مسئولیت را پذیرفتم.

 هاشمی به تصویب 9 سال پیش تعرفه پرستاری در مجلس شورای اسلامی اشاره کرد و گفت: ما حاضریم هر کاری که قابل انجام باشد را انجام دهیم اما آیا برای اجرای تعرفه پرستاری به ما اعتبارات لازم را داده اند؟ اعتباراتی که برای طرح به ما داده شده از سوی سازمان ها و نهادهایی مانند سازمان بازرسی کل کشور، دیوان محاسبات و وزارت اطلاعات نظارت می شود.

وزیر بهداشت ضمن تاکید بر لزوم تصمیم صحیح و سریع در مورد مراقبت‌های خانگی پرستاری، خاطرنشان کرد: این مراقبت‌ها در برخی از موارد توسط برخی از افراد غیر پرستار ارائه می‌شود که لازم است صلاحیت‌های حرفه‌ای را به قطب‌ها یا استان‌ها واگذار کنیم.

هاشمی گفت: مراقبت‌‌های خانگی پرستاری اهمیت بسیار زیادی دارد که نیاز به حمایت بیمه‌ها دارد اما در صورت  حمایت نداشتن آن‌ها حداقل باید تعرفه‌های آن اعلام شود.

 هاشمی همچنین از عابدی نماینده مردم اصفهان در مجلس شورای اسلامی که پرستار نیز است، خواست تا هر اقدامی که برای ارتقای حرفه پرستاری لازم است را اعلام کند.

وزیر بهداشت در پایان یادآور شد: اگر اجازه داده بودند تعرفه‌های 256 خدمت پرستاری در کتاب تعرفه‌ها ذکر شده بود، بسیاری از مشکلات حل می‌شد شخصا آنچه در توان دارم برای پیگیری تعرفه‌ها انجام خواهم داد اگر قانون تعرفه پرستاری نیاز به تجدید نظر دارد یا باید اجرا شود حتما باید انجام شود و مجلس اجرای آن را از دولت بخواهد و اعتبار مورد نیاز آن را تخصیص دهد زیرا ما علاقه‌مندیم که وضعیت پرستاران و دیگر گروه‌های پزشکی و غیر پزشکی بهتر شود و من شخصا هر اقدامی که لازم باشد را انجام می‌دهم.