اکرمی: تعرفه‌ها در حوزه بهداشت و درمان واقعی نیست

به گزارش خبرنگار سیاسی برنا، اجرای قانون امری مهم و ضروری برای حل مشکلات و معضلات جامعه و قدم برداشتن در مسیر توسعه و پیشرفت است اما قطعا حل بخشی از این مشکلات و راه توسعه رفتن در گرو تدوین و تصویب قوانین خوب است که از وظایف اصلی مجلس شورای اسلامی است. 

مجلس شورای اسلامی در کنار وظیفه تقنینی،وظیفه مهم نظارتی را نیز به عهده دارد که این دو کنار هم می تواند این نهاد دموکراسی را تقویت کند . وجود نمایندگانی متخصص و با تجربه در هر حوزه می تواند باعث شکل گیری چنین مجلسی شود و قطعا انتخاب چنین افرادی برای راهیابی به مجلس نیاز به شناخت درست مردم از هر کاندیدا دارد.

برنا: به واسطه اینکه شما پزشک هستید قطعا یکی از مهم‌ترین دغدغه‌هایتان برای حضور در مجلس پیگیری مسائل در حوزه بهداشت و درمان است، اولویت‌ها در این زمینه چیست؟

اکرمی: در بحث سلامت ما توفیقات خوبی داشتیم، کادر سلامت ما در دوران کرونا درخشید و در یک تهدید بسیار بزرگ فرصت های طلایی فراهم شد؛ پدیده زشت زیرمیزی برطرف، تعرفه‌ها واقعی و پرداخت‌ها به موقع بود اما الان همه اینها دچار آسیب شده و مسائل متعددی داریم که برای کادر درمان، اساتید، دانشجویان ومردم  سردرد ایجاد می‌کند.

در حوزه بهداشت و درمان تعرفه‌ها واقعی نیست

درحال حاضر دغدغه عمده‌ای در مسئله دارو، تجهیزات پزشکی و یافتن پزشک وجود دارد که اینها همه باید حل شود، این سوال پیش می‌آید که چرا این اتفاقات می افتد؟ برای اینکه تعرفه‌ها واقعی نیست و هیچ صنفی برایش اینگونه نباید تعرفه نمی بندند آیا قیمت کنسرو سالی یک بار فقط تغییر می‌کند؟ آقای وزیر اقتصاد قول داد و  گفت که ما 4 نوع کالا را فقط گران می‌کنیم و هیچ چیز دیگر گران نخواهد شد الان همه اقلام گران شده پس چرا از مردم عذرخواهی نمی‌کنید؟ در بحث سلامت خیلی از مسائل و مشکلات حل شده بود اما دوباره به مراتب با وضعیت بدتری اتفاق افتاده است، من شنیدم در بعضی بیمارستان‌های خصوصی دلار می گیرند که اصلا چنین چیزی ما نداشتیم.

کارانه پزشکان دیر پرداخت می‌شود

وقتی طبیب قسم می‌خورد که به بیمار و مردم سرویس و خدمت ارائه دهد باید تامین شود اما کارانه پزشکان را معمولا سه تا 5 ماه بعد می دهند و بیمه خدمات درمانی هم دیر پرداخت را انجام می‌دهد، معاون درمان وزیر بهداشت گفته که بیمه‌های پایه در حال متلاشی شدن هستند یکی از این سه بیمه پایه زیر مجموعه وزارت بهداشت است مگر معاون درمان وزارت بهداشت می‌تواند علیه خود مصاحبه کند؟

به نظر من کمیسیون بهداشت مجلس خوب عمل نکرده و باید بهتر از این عمل می‌کرد ما بسیار مشکلات انباشته شده داریم، رزیدنت‌های ما حقوق پایین دارند و واقعا با هشت یا ده میلیون در تهران نمی‌شود زندگی کرد اساتید در معیشتشان در مضیقه هستند و همه از خوب و بد و متدین و غیرمتدین دنبال مهاجرت هستند، قبل از انقلاب در کشور پزشک کم داشتیم از خارج می آوردیم که الحمدالله اکنون خودکفا شدیم و حتی خارجی‌ها برای درمان به ایران می‌آیند آمدند در ایران درمان می شدند.

به نظرم درقالب قرارگاه موضوع کرونا را حل کردیم و بانک مرکزی، وزارت بهداشت، وزارت خارجه و گمرکات همه پای کار بودند و مسئله را حل کردند اما الان اینگونه نیست،  به نظرم وزارت بهداشت ما در مقابل بانک مرکزی و سازمان برنامه و بودجه لکنت زبان دارد که نباید این گونه باشد، ما می‌خواهیم به مردم سرویس و خدمات ارائه دهیم باید امکانات فراهم باشد و همه اینها را باید مردم ایران توضیح دهیم چوم مردم ما بسیار باشعور،  دقیق و علمی هستند و حق آنها است که بدانند و بشنوند مدارا کنند.

شعار فرزندآوری با کمبود شیرخشک تناقض دارد

 سال گذشته یک مقدار مرغ زیاد بود گفتند بروید بخرید در یخچال نگاه دارید که مرغداران بتوانند مرغ تولید کنند و مردم رفتند انجام دادند اما حالا باز کمبود است، یک دفعه روغن یک دفعه شکرکم می‌شود که این درست نیست. الان شما در و دیوار را می بینید که نوشته من همبازی می‌خواهم بعد شیرخشک کمیاب می شود! طبیعتا کسی که می خواهد به فرزند جدید فکر کند باید چندین وجه را ارزیابی کند و همه وجوه را بسنجد.

برنا: در این اوضاع  بحث چه باید کرد است؟

اکرمی: باید با خردورزی، دانش افزایی، همدلی و حکمرانی عقلانیت و مبتنی بر شواهد پیش رفت، اگر مدیری تصمیمی گرفت این تصمیم عواقب بدی داشت باید با آن برخورد شود چرا عواقب آن را در نظر نمی گیرید؟ یکی از مسائل مهم کشور ما قانون جوانی جمعیت بود دو سال روی آن تبلیغ شده آیا می دانید در ده ماه اول امسال نسبت به کل 13 سال قبل تولد کم شده است؟ با وجود این همه بودجه و این امکانات و تبلیغات که برای آن انجام شده است. یعنی تبلیغات اثرگذار نبوده و یا ما سایر وجوه را ندیدیم؟ عواقب تصمیمات را باید مکتوب کنیم و مبتنی بر شواهد باید حرف بزنیم، مثلا نگوییم یک میلیون مسکن می سازم صد هزارتا هم نسازیم، قبلا  بدون این شعار تا 300 هزار تا خانه هم ساخته می شد امسال ساخته نشد چون وزیر مسکن می گوید مشکل در بورس است و وزیر صنعت می گوید مشکل آهن و فلزات است و این داستان بلاتکلیف مانده است.

برنا: بخشی از اعضای کمیسیون بهداشت مجلس پزشک هستند و حتی در وزارت بهداشت هم به این شکل است اما ما بازهم این مشکلات را داریم و حل نشدند و الان سوال این است راه حل در مجلس چیست؟

اکرمی: من به عنوان یک پزشک وقتی با یک بیمار برخورد می کنم ریشه ای به مسائل نگاه می‌کنم ما باید وضع موجود را دقیق واکاوی کنیم و ببینیم چه اتفاقی افتاده است؟ 4 بزرگ نظام سلامت مکاتبه کردند که افزایش ظرفیت پزشکی بدون دیدن همه جوانب امر به ضرر است و فقط نیرو تربیت می‌کنیم برای خارج از کشور باید با دقت عمل کنیم. این اشخاص عبارت هستند از رئیس فرهنگستان علوم پزشکی، وزیر بهداشت، رئیس سازمان نظام پزشکی و رئیس کمیسیون بهداشت که ما تا بحال نداشتیم که این 4 نفر باهم یک نامه را امضا کنند که اصلا توجهی به آن نشد.

چرا جایگاه تصمیم گیری را از مجلس به شورای انقلاب فرهنگی می‌بریم؟ شورای انقلاب فرهنگی مصوبه داد 25 درصد در هر سال باید افزایش ظرفیت داشته باشیم که به علت کمبود بودجه در قانون برنامه 12.5 درصد شد، مثل یک معامله که نه 50 شما و نه صد ما وسطش را بگیریم که این تصمیم گیری نیست.

الان جایگاه آموزش پزشکی دارد دچار مشکل شده و در حال آسیب دیدن است بخاطر تصمیماتی که مبتنی بر علم نیست؛ باید وضع موجود را دید و دغدغه ها را بفهمیم و با مردم به خوبی صحبت کنیم، با انجمن‌های علمی مشورت کنیم  و از دانشگاه‌ها کمک بگیریم و بر اساس خرد تصمیم بگیریم.

تعویض وزیر ناکارآمد در لحظه امکان‌پذیر است

جناب رئیس جمهور شما به من علاقه دارید و من هم به شما محبت دارم وقتی که می بینید وزیر کار را خوب پیش نمی برد برکناری او خیلی ساده است،  نخست وزیر انگلیس تدرایس 45 روز نخست وزیر بود دید نمی تواند ادامه دهد استعفا داد و هیچ اتفاق خاصی نمی افتد چرا ما تصور می کنیم که یک مدیر کل و یا یک معاون وزیر اگر تکان بخورد آسیبی رخ می‌دهد؟ اصلا اینگونه نیست. اگر وزیری ناتوان است و حسب شعارهای شما پیش نمی‌رود عوض کردنش در لحظه امکان‌پذیر است.

برنا: یکی از دغدغه‌های مردم بحث مالیاتی است که پزشکان باید پرداخت کنند ولی ما در سال‌های گذشته شاهد بودیم پزشکان کارتخوان‌ها را پنهان می‌کردند یا بیمار را به پول نقد مجاب می‌کردند، شما این رویکرد را چگونه می‌بینید؟

اکرمی: 5 درصدی از پزشکان ممکن است که وضع مالی متفاوتی داشته باشند اما 95 درصد اینگونه نیستند، من به عنوان استاد دانشگاه حکمم مشخص است و کسورات مالیاتی هم مشخص است و با این وضع شاید بیشتر از یک مغازه دار مالیات می دهم، و آن چیز که مهم است این است که سیستم مالیاتی ما بین دوغ و دوشاب تفاوت قائل نمی شود بعد عمل می کند.  در بحث مالیات باید چندوجهی نگاه کرد اگر مردم بدانند  که به چه ترتیب و برای چه کاری مورد استفاده قرار می‌گیرد قطعا در پرداخت مالیات موثر است.

برنا: بحث فرار مالیاتی پزشکان و برخی مشاغل دیگر چگونه باید ساماندهی شود؟

پرداخت مالیات نیاز به فرهنگسازی دارد و ما باید فرهنگ سازی را از مدارس شروع کنیم باید و مهارت های چون خشم و بحران و غیره را  به مردم یاد بدهیم. اگر اینها را یاد بدهیم مردم با طیب خاطر ما و برنامه هایمان را مشایعت می کنند. آقایان مسئولین در مورد مسائل روزمره مردم نسبت به آنچه دغدغه آنها است توضیح دهند اگر مشارکت نکردند هر چه دلشان خواست بگویید.  

رهبری می گویند "زن نفس خانواده است" این جمله در عین حال که آرام بخش است شکوفایی هم ایجاد می کند و باید این نقش زن در خانواده و شغل و مسئولیت عملیاتی شود. بین و بین الله در احکام قانونی ما جایگاه خانواده کجاست و چقدر به آن اهمیت می دهیم اگر خانواده درست شود کشور درست می شود . اگر مصوب کردند که ده درصد دریافتی پزشک در بیماستان خصوصی کسر شود و پول را به موقع دهند ولی این پول به موقع پرداخت نمی شود. الان دریافت کارانه  پزشکان تا 6 ماه طول می کشد و پول بیمه را به این بهانه که بودجه نداریم دیر می دهند.

انسان موجودی حسابگر و منفعت طلب است و به منافع خود فکر می کند،دنبال راه چاره در هر سدی است، من توجیه نمی کنم و خودم هم دغدغه دارم، به عنوان یک پزشک نمی توانم نسخه بنویسم چون مطب ندارم و به داماد خودم می گوییم برایم نسخه بنویس بعد خجالت ندارد برای من استاد دانشگاه چون مطب ندارم. باگ های سیستم را نمی گیریم. خودم دو ساعت و نیم پشت خط تلفن بیمه سلامت نشستم و بعد منصرف شدم چون طرف نمی تواند بفهمد که طرف استاد دانشگاه است و مطب ندارد آیا همین فرد می تواند برای مردم نسخه بنویسد. 

ناباروری در دنیا 15 درصد  و در ایران 20 درصداست. ما در ایران 5 درصد بیشتر ناباروری داریم . در ناباروری در نیمی از  موارد مشکل با مرد و بخشی در زنان است.در قانون جوانی جمعیت در یک اشتباه تمام همه توان خود را در کمک به ناباروران گذاشتند که آن را پوشش دهند که البته حل این مشکل حق آنها است ولی موضوع این است که ما برای باروری جوانانی که سالم هستند و مشکل ندارند و معیشت و اشتغال آنها فکر کردیم که اصرار داریم به آنها کمک کنیم پس باید این دو را با هم ببینیم .  

در بحث ناباروری حتما موضوعات زنان، مردان و هورمون و ژنیتک مهم است و بحثی که وجود دارد باید چند وجه را با هم دید. جوانی که در بهترین سنین باروری است بخاطر مشکل مسکن ازدواج نمی کند و جوانان ما از تاهل و تعهد فراری هستند .به افزایش آمار طلاق توجه نمی کنیم. در قانون جوانی جمعیت موضوع سقط جنایی را ندیدند و به امان خدا رها کردند . چرا باید داروی سقط این قدر فراوان باشد  و هر کس در لحظه تصمیم بگرید سریع آن را انجام دهد  و با او برخورد نشود. این داروها چگونه وارد کشور می شود. 

یکی از مسائل ناباروری مسئله روان است جوانان ما کم تحرکی،چاقی ،استفاده از فست و فود است. آرامش زن و مرد و رفع دغدغه های او برای تصمیم گیری برای فرزند آوری مهم است و متشکریم که خدمات ناباروری را در بیمه ها دیدند اما  این کافی نیست. 

سال گذشته 50 هزار میلیارد تومان طلب بیمه سلامت است که هیچ عددی از این رقم پرداخت نشده است و دستی دستی بیمه خودمان را نابود می کنیم. 

انتهای پیام/