مادر باردار دچار چسبندگی جفت به همراه فرزندش در شیراز از مرگ نجات یافت
به گزارش خبرگزاری برنا از شیراز به نقل از روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شیراز ، در این عمل دشوار جراحی، تیمی متشکل از پزشکان دارای تخصص های گوناگون در اتاق عمل بیمارستان شهید دکتر فقیهی شیراز گرد هم آمدند و با گذراندن چندین ساعت عمل جراحی دشوار که با حساسیت و دقت فراوان سپری شد، این مادر را که به دلیل انجام سزارین های قبلی، دچار مشکل نادر چسبندگی جفت به مثانه شده بود، از مرگ نجات داده و بار دیگر به آغوش خانواده او بازگردانند.
سرپرست این عمل جراحی، دکتر مریم کسرائیان در خصوص شرایط این بیمار، گفت: بیمار از یکی از شهرستان ها، با خونریزی مراجعه کرده و در طول یک ماه گذشته، در بیمارستان حافظ بستری و تحت مراقبت بود که با توجه به شرایط ویژه او، در تمام مدت بستری، هماهنگی های لازم برای وجود خون کافی صورت گرفته بود.
این فوق تخصص طب مادر و کودک ادامه داد: با رسیدن نوزاد به مرحله ای که امکان زندگی خارج از رحم را داشته باشد، هماهنگی های مربوط به حضور تیم پزشکی کاملی از تخصص های مختلف، صورت گرفته و امروز این جراحی دشوار با مشارکت این تیم و همکاری سازمان انتقال خون، با موفقیت صورت گرفت.
دکتر کسرائیان با اشاره به پیش بینی بسیار بالای خطر مرگ مادر در این عمل جراحی، اظهار کرد: گروه خونی مادر نیز از نوع کمیابی بود که حساسیت های این عمل جراحی و نیاز به انواع فرآورده های خونی را بالا می برد.
وی با بیان اینکه انجام این عمل جراحی بدون حضور تیم کامل پزشکی دانشگاه، به معنی افزایش چشمگیر خطر مرگ مادر بوده، ابراز داشت: بیمار در هنگام سزارین های قبلی، از امکان وجود چنین خطری آگاهی نداشته و در بارداری سوم، با سونوگرافی های دقیقی که در شیراز انجام شد، مشکل چسبندگی جفت تشخیص و این پیش بینی با انجام MRI تایید شد.
سرپرست این عمل جراحی افزود: در هفته سی و چهارم بارداری، شرایط ریه نوزاد برای تولد مناسب تشخیص داده شده و جراحی با حضور دکتر حجتی جراح عروق، دکتر ایرانی فوق تخصص جراحی کلیه و مجاری ادرار، دکتر سینا غفاری پور متخصص بیهوشی ، دکتر صالحی فوق تخصص هماتولوژی، دکتر پروین غفاری آنکولوژیست زنان ، رزیدنت های بخش زنان و همکاری بیمارستان شهید دکتر فقیهی با موفقیت به پایان رسید.
دکتر کسرائیان با تاکید بر نقش موثر حضور گروه هماتولوژی در این گونه اعمال جراحی، اضافه کرد: در این عمل خاص، ظرف مدت کمتر از 30 دقیقه، پنج لیتر خون از بدن بیمار خارج شد که مشاوره های فوق تخصص هماتولوژی، موجب رفع این کمبود گردید.
تیم پزشکان حاضر در این عمل دشوار جراحی نیز از ابتدای عمل هرکدام به صورت لحظه به لحظه، شرایط بیمار را بررسی کرده و مشاوره ها و کمک های آنان سرانجام منجر به نجات جان این مادر و دختر شد.
دکتر سینا غفاری پور که مسئولیت بیهوشی مادر را در این عمل جراحی بر عهده داشته است، بیهوشی مادران باردار را منوط به وجود شرایط خاص عنوان کرده و گفت: بیهوشی در حین بارداری، دو انسان، یعنی مادر و نوزاد را درگیر می کند و همین مساله دشواری این اقدام را بیش از پیش ساخته، با توجه به دشواری لوله گذاری برای اکسیژن رسانی که خطر کمبود اکسیژن برای مادر و کودک را به همراه دارد، ترجیحا به صورت موضعی انجام می شود که در این عمل خاص، امکان آن وجود نداشته و بیهوشی کامل صورت گرفت.
وی افزود: با توجه به داروهایی که به نوزاد می رسد، امکان خطر در هنگام تولد بالا رفته و لزوم دقت و ملاحظات پزشکی را بیش از پیش ضروری می سازد که در این عمل جراحی با موفقیت صورت گرفت.
دکتر صالحی، فوق تخصص هماتولوژی حاضر در این عمل جراحی نیز با بیان اینکه در این گونه اعمال جراحی، اغلب با کمبود فاکتورهای انعقادی مواجه هستیم، از آمادگی سازمان انتقال خون استان فارس برای تامین فرآورده های موردنیاز بیمار به میزان لازم خبر داده و تصریح کرد: لازم است در تمام مدت عمل جراحی، فاکتورهای موردنیاز شناسایی و میزان دقیق آن تعیین شود که در مورد این بیمار، پیش از عمل جراحی، شرایط مادر از لحاظ خونی به دقت بررسی شده و در حین عمل نیز با توجه به خونریزی فراوان عروقی، توانستیم این مشکل را کنترل کرده و جان بیمار را نجات دهیم.
دکتر پروین غفاری، آنکولوژیست زنان نیز با اشاره به تاثیر انجام عمل سزارین در بروز مشکلاتی از این قبیل، اظهار کرد: با کاهش تعداد اعمال جراحی سزارین، موارد مشابه و چسبندگی های جفت کاهش می یابد.
دکتر ایرانی فوق تخصص جراحی کلیه و مجاری ادرار نیز که به دلیل نوع چسبندگی جفت از ابتدای عمل جراحی، تیم پزشکان را همراهی می کرد با بیان اینکه خوشبختانه توانستیم مثانه مادر را سالم نگه داریم، این جراحی را بسیار دشوار عنوان کرد.
دکتر حجتی، جراح عروق، از دیگر اعضای این تیم پزشکی بود که نقش موثری در موفقیت عمل جراحی و سلامت مادر بر عهده داشت و از توقف خونریزی مادر و موفقیت این عمل جراحی، علی رغم شرایط بحرانی مادر پیش از عمل خبر داد.
این مادر هم اکنون برای ادامه اعمال مراقبتی تیم پزشکان به بخش مراقبت های ویژه بیمارستان شهید دکتر فقیهی انتقال یافته و نوزاد دختر نیز در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان حافظ بستری شده است.
