بهره مندی ۱۲میلیون بیمار بستری از طرح تحول سلامت

محمد آقاجانی در گفت وگو با خبرنگار سلامت خبرگزاری برنا، با بیان این مطلب افزود: برابری در دسترسی به مراقبت های پایه سلامت و نیز برقراری عدالت در توزیع بار مالی ناشی از هزینه خدمات بهداشتی، درمانی با فراگیری، کفایت و جامعیت بخشیدن به خدمات همگانی سلامت و انتخاب الگوی تأمین مالی کارا و پایدار محقق خواهد شد.

معاون درمان وزارت بهداشت عنوان کرد: بر این اساس و با توجه به اهداف غایی نظام سلامت که باید در کنار حفظ اعاده و ارتقای سلامت مردم به نیازهای غیر طبی و به طور اخص به برقراری عدالت در پذیرش بار مالی هزینه‌‌های بهداشت و درمان و حفظ شأن و کرامت مردم توجه شود، برنامه تحول نظام سلامت در دستور کار دولت یازدهم قرارگرفت.

به گفته وی پیش از این احکام صریح برنامه های چهارم و پنجم توسعه مبنی بر کاهش پرداخت مستقیم مردم از حدود 57 درصد به 30 درصد در حیطه‌ اجرا نه تنها مغفول مانده بود بلکه این رقم در سال 92 به بیش از 60 درصد افزایش یافت.

آقاجانی با اشاره به برنامه های طرح تحول سلامت، اضافه کرد: طراحی و تدوین این مجموعه برنامه‌ها از مهرماه سال 92 با در نظر گرفتن مهمترین نیازهای سلامتی مردم بر اساس قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران به ویژه اصل 29، تکلیف دولت برای فراهم کردن خدمات بهداشتی، درمانی برای یکایک مردم و سیاست های ابلاغی و  با مشارکت اندیشمندان، کارشناسان و مدیران اجرایی  بخش سلامت آغاز خواهد شد.

وی افزود:  در نهایت این برنامه ها با صرف 15000 نفر ساعت کار کارشناسی تقدیم هیأت محترم وزیران شد.  خوشبختانه با حمایت کم نظیر دولت و تخصیص منابع مورد نیاز برای اجرای برنامه، عملیات اجرایی از نیمه اردیبهشت سال 1393 در سراسر کشور آغاز شده است.

آقاجانی دستاوردهای مستقیم بسته های خدمتی برنامه تحول نظام سلامت را نام برد و تصریح کرد: بیمه افراد فاقد بیمه پایه سلامت، کاهش میزان پرداختی بیماران بستری در  بیمارستان‌های تحت پوشش  وزارت بهداشت، ارتقای کیفیت هتلینگ (اقامت و خدمات) در بیمارستان‌های تحت پوشش  وزارت بهداشت، حمایت از ماندگاری پزشکان در بیمارستان های مناطق محروم، ترویج زایمان طبیعی، حضور پزشکان متخصص مقیم در بیمارستانهای وابسته به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، ارتقای کیفیت خدمات ویزیت پزشکان در کلینیک‌های ویژه، ارتقاء خدمات اورژانس هوایی، اجرای کتاب نسبی خدمات سلامت جمهوری اسلامی ایران   1393 و اجرای طرح پرداخت مبتنی بر عملکرد در طرح تحول سلامت مد نظر هستند.

گذشت 20 ماه از اجرای طرح تحول سلامت

آقاجانی با اشاره به گذشت 20 ماه از اجرای طرح تحول سلامت ، افزود: اینک 20 ماه از اجرای این طرح مهم برای حفاظت مالی از شهروندان در برابرهزینه‌های سلامت، ساماندهی خدمات بیمارستانی و ارتقاء کیفیت و دسترسی عادلانه مردم به خدمات درمانی می گذرد و بررسی دستاوردهای این برنامه، نشانگر خشنودی و بهره مندی هموطنان ارجمند کشورمان از خدمات بهینه درمانی است.

وی عنوان کرد: پس از پیروزی انقلاب اسلامی،  پوشش کامل بیمه سلامت همواره در دستور کار دولت ها قرار داشته است. اما تا سرکار آمدن دولت یازدهم، تحقق کامل نیافته بود. از زمان اجرای طرح تحول سلامت، بیش از نه میلیون نفر تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته اند و سطح پوشش این بیمه از 88 درصد به 95 درصد رسیده است، که خدمات پوششی آن برای شهروندان کم بهره و محروم به صورت رایگان انجام می شود.

آقاجانی در خصوص کاهش سهم پرداخت بیماران درهنگام بستری شدن در بیمارستان های دولتی نیز گفت: کاهش سهم پرداخت بیماران از هزینه‌های درمان در هنگام بستری در بیمارستان‌های دولتی، نخستین برنامه طرح تحول سلامت بود. به ویژه  برای اقشار کم درآمد و محروم و متوسط جامعه که پشتیبان خود را در این مورد دولت و وزارت بهداشت می‌داند.

اینچنین که او گفت این برنامه، کاهش چشمگیر هزینه درمان بیماران را در پی داشته است. این کاهش هزینه از طریق پرداخت مابه‌التفاوت هزینه های مورد تعهد بیمه های پایه، فراهم کردن خدمات، داروها و ملزومات مصرفی پزشکی و همچنین دیگر خدمات ضروری در بیمارستان ها بر پایه قیمت‌های مصوب به دست آمد. جلوگیری از خروج بیماران از بیمارستان ها برای تامین دارو و لوازم پزشکی، حذف واسطه ها و پیشگیری از پرداخت های زیرمیزی از دیگر دستاوردهای این برنامه است.

کاهش پرداختی بیماران تا 8.5 درصد

وی یکی دیگر از دستاورد‌های طرح تحول سلامت را افزایش بهره مندی از خدمات درمان بهینه و ارزان به میزان 5% و کاهش پرداختی بیماران بستری از 37 درصد به حدود8.5 درصد دانست و اظهار کرد : تاکنون نزدیک به 12 میلیون بیمار بستری از این خدمات بهره مند شده‌اند.

معاون درمان وزارت بهداشت در رابطه با برنامه های طرح تحول سلامت نیز گفت: وزارت بهداشت با رایگان کردن این روش برای حفظ و استمرار باروری، ایجاد مشوق برای عامل زایمان و ترویج فرهنگ زایمان طبیعی و بهسازی زایشگاه ها و تشویق مادران و پزشکان به انجام زایمان طبیعی درمدت اجرای این برنامه توانسته است میزان سزارین را به میزان 5.7 درصد در سراسر کشور کاهش دهد؛ از آغاز برنامه تاکنون بیش از 808هزار زایمان طبیعی حمایت شده است.

آقاجانی در رابطه با بهینه سازی هتلینگ بیمارستانی نیز توضیح داد و گفت: بهینه سازی هتلینگ بیمارستانی و ارتقای کیفیت خدمات اقامت بیمار، فضای بستری و ارایه خدمات شایسته در بیمارستان‌های دولتی برای شهروندان کشور از دیگرمحورهای این برنامه بوده است. عملیات نوسازی هتلینگ و استانداردسازی تجهیزات پزشکی در560 بیمارستان دولتی کشورانجام شده و تاکنون 73 درصد پیشرفت داشته است؛ بیش از 18200 بسته شامل تخت، کمد، تشک، پایه سرم، میز و پله کنار تخت که مربوط به وسایل رفاهی بیماران است توزیع شده است. بازسازی بیش از دو میلیون مترمربع از فضای بیمارستان های دولتی و رضایت مندی  86 درصدی بیماران از محیط فیزیکی مراکز درمانی دانشگاهی وابسته به وزارت بهداشت از دیگر دستاوردهای این برنامه ملی بوده است.

استقرار 850 پزشک در بیمارستان های طرح تحول سلامت

وی تصریح کرد: حضور پزشکان مقیم در بیمارستان‌های تحت پوشش وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی برای افزایش پاسخگویی 24 ساعته این بیمارستان‌ها و تضمین دریافت خدمات درمانی مناسب در ساعات عصر و شب و روزهای تعطیل و در همه نقاط کشور به‌ ویژه در موارد اورژانس یکی دیگرازبرنامه های طرح تحول است؛ در مدتی که از اجرای طرح می گذرد استقرار متخصصان در 407 بیمارستان در 212 شهر طرح آغاز شد و هم اکنون  هرشب 850 نفر پزشک متخصص در این بیمارستان ها مقیم هستند. 

معاون درمان وزارت بهداشت تاکید کرد: هم چنین برنامه حمایت از ماندگاری پزشکان در بیمارستان های مناطق محروم  با هدف تامین پزشک متخصص و تضمین دسترسی مردم درهمه نقاط کشور به ویژه در مناطق محروم اجرا شده است، که با اجرای این برنامه 4000 پزشک متخصص و فوق تخصص در338 بیمارستان در 301 شهر درمناطق محروم، وارد این برنامه شده اند.

وی گفت: در بسته خدمتی ارتقای کیفیت ویزیت پزشکان تلاش شده است پزشکان با افزایش زمان معاینه و رعایت استانداردها در مراکز دولتی ،کیفیت خدمات خود را به بیماران افزایش دهند تا افزون براهمیت دادن به معاینات و تشخیص های بالینی، از اقدامات غیر ضروری پاراکلینیکی و تشخیصی خودداری شود و همچنین سهم پرداخت مستقیم مردم در بخش سرپایی کاهش یابد. در این مدت 11000 پزشک عمومی، متخصص و فوق تخصص در 596 کلینیک دولتی، بیش از 76 میلیون بیمار و مراجعه کننده را با رعایت استانداردهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی معاینه  کرده‌اند.

آقاجانی تصریح کرد: هم چنین در قالب طرح تحول سلامت، پوشش امداد هوایی برای پوشش 150000 کیلومتر راه فرعی و روستایی و نقاط  سخت گذرو پرحادثه کشور طراحی شده است و در این زمینه، تکنسین های اورژانس در 19 پایگاه امداد هوایی با 1767 سورت پروازی امکان ارایه خدمات به موقع به 2647 مصدوم حوادث ترافیکی و بیماران اورژانسی را در سراسر کشور فراهم کرده اند.

به گفته معاون درمان وزارت بهداشت ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ روزاﻓﺰون ﻋﻠﻢ ﭘﺰﺷکی و ﺑﻪ ﺧﺼﻮص اﺑﺪاع ﺷﻴﻮهﻫﺎی ﺟﺪﻳﺪ در ﺗﺸﺨﻴﺺ و درﻣﺎن و ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ ﻓﻨﺎوری و ﺻﻨﺎﻳﻊ ﭘﺰﺷکی در کنار ورود اﻳﻦ ﻓﻨﺎوریﻫﺎ ﺑﻪ حوزه ﺳﻼﻣﺖ ﻛﺸﻮر، ﺗﻐﻴﻴﺮات وسیعی را در ﻧﻈﺎم اراﺋﻪ ﺧﺪﻣﺎت ﺳﻼﻣﺖ اﻳﺠﺎد کرده اﺳﺖ.