تامین اجتماعی فقط مطالبات بیمارستانهای خود را به روز میپردازد
به گزارش سرویس اجتماعی برنا، مرضیه وحید دستجردی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با بیان این مطلب، گفت: این سازمان چهار برابر بیشتر از وزارت بهداشت برای تختهای بیمارستانیاش هزینه میکند.
وی بااشاره به طلب 250 میلیارد تومانی وزارت بهداشت از بیمههای خصوصی، افزود: در بین شرکتهای بیمه فقط عملکرد شرکت بیمه ایران که مطالبات را تقریبا به روز پرداخت میکند در خور توجه است.
وزیر بهداشت ادامه داد: بالای 85 درصد از درآمدهای بیمارستانی از محل فرانشیز بیمه هاست. البته سازمان بیمه خدمات درمانی با پرداختهای اخیر خود به وزارت بهداشت خیلی به ما کمک کرده است.
وی ادامه داد: فقط دانشگاه علوم پزشکی مازندران بیش از 30 میلیارد تومان از بیمه طلبکار است که 11 میلیارد آن بدهی به شرکتهای دارویی است.
دستجردی با اشاره به لزوم قرار گرفتن داروها در فهرست بیمه، گفت: به دستور رییس جمهور به زودی داروهایی آیمد و آنژیوپارس در لیست بیمه قرار خواهد گرفت.
این درحالی است که در حال حاضر اسناد پزشکی مراکز ملکی تامین اجتماعی همچون سایر مراکز درمانی بررسی و ممیزی می شود و هزینه های مراکز ملکی براساس تعرفه های مصوب قابل پرداخت است.
در رابطه با ادعای وزیر محترم بهداشت در خصوص هزینه های چهاربرابری بیمارستان های ملکی تامین اجتماعی نیز باید گفت: اطلاعات مطرح شده از سوی ایشان مربوط به دو سال قبل است و از سال گذشته تا کنون اقدامات زیادی برای ساماندهی درمان مستقیم تامین اجتماعی انجام شده است و با اصلاحات و اقدامات صورت گرفته طی یک سال اخیر از جمله بررسی اسناد پزشکی مراکز درمانی ملکی، شاهد کاهش چشمگیر هزینه ها و استفاده مناسب از منابع در مراکز درمانی ملکی تامین اجتماعی هستیم.
درمان مستقیم سازمان تامین اجتماعی خدمات مناسب و مطلوبی به بیمه شدگان ارائه می دهد و به خصوص در بخش بستری شاهد رضایت مناسب مراجعه کنندگان هستیم. سازمان تامین اجتماعی با اجرای برنامه های جدید برای جلب رضایت بیشتر و خدمات رسانی مناسب به بیمه شدگان تلاش می کند.
سازمان تامین اجتماعی طی یکسال گذشته اقدامات گسترده ای برای پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد در دستور کار قرار داده است و تاخیر 9 ماهه در پرداخت این مطالبات برطرف شده است و در حال حاضر مطالبات مراکز طرف قرارداد در مهلت قانونی پرداخت می شود.
