افزایش دو برابری نمونههای مثبت کووید-۱۹ در ایران
بر اساس دادههای نظام مراقبت دیدهوری تنفسی دو پاتوژن آنفلوانزا و کووید-۱۹، در هفته منتهی به سوم مهرماه، هم نسبت مراجعان سرپایی دارای علائم شبه آنفلوانزا (ILI) و هم سهم مراجعان بستری دارای علائم شدید تنفسی (SARI) افزایش داشته است.
در این هفته، ۸.۱ درصد از مراجعان سرپایی علائم شبه آنفلوانزا داشتند و ۱۰.۵ درصد از مراجعان بستری نیز با علائم شدید تنفسی مراجعه کردند. این ارقام در هفته قبل به ترتیب ۶.۵ و ۷.۴ درصد گزارش شده بود.
مثبتشدن ۱۷.۴ درصد نمونهها از نظر کووید-۱۹
به گزارش وزارت بهداشت، در چارچوب همین نظام مراقبتی، از ۲۲۳ نمونه تنفسی اخذشده از افراد دارای علائم ILI یا SARI، میزان مثبتشدن نمونهها از نظر آنفلوانزا ۱.۷ درصد بود؛ این رقم در هفته مشابه سال گذشته ۰.۹ درصد گزارش شده بود.
در مقابل، نسبت نمونههای مثبت کووید-۱۹ با افزایش قابل توجه نسبت به هفته قبل، به ۱۷.۴ درصد رسید. بر اساس گزارش وزارت بهداشت، این میزان از آستانه هشدار بالا عبور کرده است.
این در حالی است که نسبت نمونههای مثبت کووید-۱۹ در هفته مشابه سال گذشته ۸.۹ درصد بود. وزارت بهداشت با توجه به این روند، بر ضرورت تشدید مراقبتهای مربوط به عفونتهای حاد تنفسی تأکید کرده است.
آنفلوانزای نوع B همچنان ویروس غالب در گردش
بر اساس دادههای نظام مراقبت آزمایشگاهی غیردیدهوری، در هفته بیستوهفتم سال جاری ۵۵۷۲ نمونه تنفسی در آزمایشگاههای مولکولی دانشگاههای علوم پزشکی کشور مورد آزمایش قرار گرفته که ۹۶.۶ درصد آنها مربوط به بیماران بستری بوده است.
از این تعداد، ۱۲۶ نمونه معادل ۲.۳ درصد از نظر آنفلوانزا مثبت بودهاند. تعداد نمونههای آزمایششده نیز نسبت به هفته قبل ۱۳.۵ درصد افزایش داشته است.
وزارت بهداشت البته تأکید کرده است که دادههای نظام مراقبت آزمایشگاهی غیردیدهوری باید با احتیاط تفسیر شوند؛ چراکه این دادهها تا حد زیادی تحت تأثیر تصمیم پزشکان برای درخواست آزمایش و میزان دسترسی به کیتها و ابزارهای تشخیصی قرار دارند.
بر اساس نتایج موجود، ویروس آنفلوانزای نوع B با سهم ۸۰.۷ درصد همچنان نوع غالب ویروس آنفلوانزای در گردش در کشور است. این وضعیت با مدت مشابه سال گذشته متفاوت است؛ چراکه در آن مقطع، نوع A ویروس غالب بود.
بیش از یکسوم موارد آنفلوانزا مربوط به کودکان
در گزارش وزارت بهداشت آمده است که ۳۶.۵ درصد از موارد مثبت آنفلوانزا در گروه سنی کودکان قرار داشتهاند.
بر این اساس، ۷.۹ درصد موارد مثبت مربوط به کودکان زیر دو سال، ۱۶.۶ درصد مربوط به گروه سنی دو تا پنج سال و ۱۲ درصد مربوط به کودکان شش تا ۱۵ سال بوده است.
از نظر پراکندگی استانی نیز استان بوشهر با ثبت ۳۰.۷ درصد نمونههای مثبت آنفلوانزا، همچنان بالاتر از آستانه هشدار بالا قرار دارد.
همچنین در استانهای فارس با ۹.۳ درصد، خوزستان با ۷.۴ درصد، کرمان با ۶.۱ درصد و هرمزگان با ۵.۳ درصد، میزان مثبتشدن نمونههای آنفلوانزا بالاتر از آستانه هشدار پایین پنج درصد گزارش شده است.
XFG و زیررده RV.۱ در نمونههای توالییابیشده کرونا
بر اساس دادههای نظام مراقبت دیدهوری و نتایج توالییابی ژنتیکی، تمامی ۷۸ نمونه PCR مثبت کووید-۱۹ که طی ماه گذشته مورد بررسی قرار گرفتهاند، متعلق به سویه اومیکرون و زیررده XFG بودهاند.
از این تعداد، ۶۳ نمونه مربوط به مرداد و ۱۵ نمونه مربوط به شهریور بوده است. تمامی نمونههای شهریورماه و ۸۹ درصد نمونههای مردادماه به RV.۱، یکی از زیرردههای XFG.۲۳.۱.۳، تعلق داشتهاند.
افزایش آنفلوانزا در شرق آسیا؛ سیگنالی برای پایش ایران
گزارش وزارت بهداشت با بررسی وضعیت جهانی بیماریهای تنفسی در هفته سیوهشتم سال ۲۰۲۶ نشان میدهد که الگوی گردش این پاتوژنها در مناطق مختلف جهان یکسان نیست.
در سطح جهانی، فعالیت کووید-۱۹ همچنان در سطح پایین و نسبتاً پایدار گزارش شده، در حالی که فعالیت آنفلوانزا در برخی مناطق نیمکره شمالی، بهویژه شرق آسیا، افزایش یافته است. فعالیت RSV نیز همچنان در سطح پایین قرار دارد.
افزایش فعالیت آنفلوانزا در چین و کره جنوبی و همزمانی آن با افزایش موارد بستری ناشی از آنفلوانزا در کره جنوبی، از مهمترین سیگنالهای منطقهای مورد توجه برای پایش فصل تنفسی محسوب میشود.
در مقابل، در آمریکا فعالیت کووید-۱۹ همچنان در سطح بالاتری قرار دارد، اما روند آن نزولی گزارش شده و فعالیت آنفلوانزا و RSV پایین است. در انگلستان نیز میزان مثبتشدن هر سه پاتوژن در سطح پایین یا پایه قرار دارد، هرچند روند کووید-۱۹ و آنفلوانزا افزایشی است.
وزارت بهداشت تأکید کرده است که برای پایش وضعیت ایران در هفتههای آینده، بررسی همزمان روند کووید-۱۹ و آنفلوانزا، در کنار تعیین نوع و زیرنوع آنفلوانزا و شناسایی واریانتهای کووید-۱۹، اهمیت دارد.
بر اساس این گزارش، افزایش فعلی آنفلوانزا در شرق آسیا، بهویژه با توجه به افزایش بستریها در کره جنوبی، یک سیگنال قابل توجه برای افزایش آمادگی و پایش دقیقتر وضعیت بیماریهای تنفسی در ایران است؛ با این حال، از این دادهها نمیتوان زمان یا شدت موج احتمالی آینده در ایران را بهطور دقیق پیشبینی کرد.
XFG همچنان شایعترین واریانت گزارششده در جهان
بر اساس آخرین دادههای تجمیعی سازمان جهانی بهداشت، XFG همچنان شایعترین واریانت گزارششده کووید-۱۹ در جهان است.
سازمان جهانی بهداشت در حال حاضر XFG، NB.۱.۸.۱، PQ.۱۶.۱.۱ و BA.۳.۲ را بهعنوان واریانتهای تحت پایش (VUM) دنبال میکند.
در دادههای منتهی به ۱۶ اوت ۲۰۲۶، XFG حدود ۴۱ درصد توالیهای شناساییشده را تشکیل میداد و پس از آن NB.۱.۸.۱ و PQ.۱۶.۱.۱ به ترتیب با حدود ۱۷ و ۱۵ درصد قرار داشتند.
با این حال، بر اساس شواهد موجود، سازمان جهانی بهداشت تاکنون خطر اضافی قابل اثباتی برای این واریانتها در مقایسه با سایر واریانتهای در گردش فعلی گزارش نکرده است.
وزارت بهداشت همچنین هشدار داده است که به دلیل کاهش پوشش و نمایندگی نظامهای توالییابی ژنومی در بسیاری از کشورها، سهم واریانتها باید با احتیاط تفسیر شود و تغییرات جزئی در درصدها لزوماً به معنای تغییر واقعی در الگوی گردش ویروس نیست.
انتهای پیام/
