کاهش سهم سلامت از تولید ناخالص ملی، عامل اصلی مشکلات حوزه درمان است/ اجرای پزشک خانواده در قزوین
به گزارش خبرنگار خبرگزاری برنا از قزوین؛ دکتر حسن طاهراحمدی رئیس دانشگاه علوم پزشکی قزوین در گفتگوی اختصاصی با خبرنگار برنا اظهار کرد: متأسفانه در دانشگاه علوم پزشکی و حوزه سلامت با مشکلات و معضلات فراوانی روبهرو هستیم و از همه نهادها و رسانهها انتظار همکاری و حمایت داریم، چرا که بیتوجهی به سلامت، در نهایت آسیب مستقیم به مردم و جامعه وارد میکند.
وی افزود: سلامت جسم و روان مردم با نشاط و پویایی جامعه گره خورده و در دنیای امروز کشورهایی که حتی سهم بالایی از تولید ناخالص ملی خود را در بخش سلامت هزینه میکنند همچنان با چالشهایی مواجه هستند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی قزوین تصریح کرد: در حالی که برخی کشورها تا ۱۵ درصد از تولید ناخالص ملی خود را به حوزه سلامت اختصاص میدهند، در ایران این رقم در مقطعی حدود ۹ درصد بود، اما متأسفانه اکنون به کمتر از پنج درصد کاهش یافته است.
وی گفت: این کاهش منابع، فشار زیادی به حوزه بهداشت و درمان کشور وارد کرده و تعرفههای بخش دولتی نیز همسو با افزایش هزینهها رشد نکرده و همین امر باعث زیانده شدن بیمارستانهای دولتی شده است.
به گفته طاهراحمدی، در حال حاضر ممکن است درآمد سالانه یک بیمارستان ۱۰۰ میلیارد تومان باشد، اما هزینههای آن به ۱۵۰ میلیارد تومان برسد و این ناترازی، تمامی بیمارستانهای دولتی را زیانده کرده است.
اجرای طرح پزشک خانواده برای کنترل هزینهها و عدالت در سلامت
رئیس دانشگاه علوم پزشکی قزوین با اشاره به اهمیت نظام ارجاع و طرح پزشک خانواده، گفت: یکی از راهکارهای موفق در دنیا برای کنترل هزینهها و ارتقای عدالت در سلامت، اجرای طرح پزشک خانواده است.
وی بیان کرد: این طرح ابتدا در دو استان فارس و مازندران بهصورت پایلوت اجرا شد و اکنون در دولت جدید با تأکید وزیر بهداشت، بهتدریج در سراسر کشور در حال اجراست.
طاهر احمدی افزود: در استان قزوین نیز این طرح در مناطق روستایی و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت در مراکز جامع سلامت اجرا میشود و در این طرح هر پزشک مسئولیت پوشش جمعیتی حدود سه تا پنج هزار نفر را بر عهده دارد و مراجعه بیماران باید از سطح پزشک عمومی آغاز شود.
کاهش هزینهها و انسجام خدمات با نظام ارجاع
دکتر طاهراحمدی در تشریح مزایا و چالشهای اجرای طرح پزشک خانواده اظهار کرد: مهمترین مزیت این طرح، کاهش هزینهها برای دولت و مردم است و از سوی دیگر، این نظام موجب افزایش دسترسی، انسجام و پیوستگی در ارائه خدمات سلامت میشود.
وی افزود: با اجرای نظام ارجاع، بیماران پس از ارجاع از سوی پزشک عمومی به متخصص مراجعه میکنند و در این فرآیند، هم هزینهها کاهش مییابد و هم مراقبتها هدفمند و جامعتر انجام میشود.
دکتر احمدی ادامه داد: در این طرح برای هر بیمار پرونده الکترونیک سلامت تشکیل میشود تا سابقه درمانی او برای پزشک عمومی و متخصص در دسترس باشد و روند درمان با دقت بیشتری انجام شود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی قزوین در ادامه با اشاره به مزایای دیگر پزشک خانواده خاطرنشان کرد: از دیگر مزیتهای نظام ارجاع، جلوگیری از مراجعات غیرضروری به سطوح تخصصی و فوقتخصصی، کاهش ازدحام بیماران، صرفهجویی در وقت و هزینه و ارتقای کیفیت خدمات درمانی است.
چالشهای طرح پزشک خانواده
وی در ادامه با اشاره به چالشهای موجود گفت: کمبود نیروی انسانی، ضعف در یکپارچگی بیمهها، نبود نظام بازخورد بین پزشکان عمومی و متخصص و تأخیر در پرداخت مطالبات از سوی بیمهها از موانع اصلی اجرای کامل این طرح است.
طاهراحمدی افزود: در بسیاری از کشورها بیمهها یکپارچه هستند، اما در ایران بیمه سلامت، تأمین اجتماعی، نیروهای مسلح و سایر بیمهها هر یک جداگانه عمل میکنند که این مسئله مانع کارآمدی کامل نظام ارجاع شده است.
وی ادامه داد: یکی دیگر از چالشها، مقاومت برخی پزشکان در برابر پیوستن به این نظام است؛ چرا که پرداختهای بیمهای با تأخیر انجام میشود و همین مسئله انگیزه همکاری را کاهش میدهد.
ضرورت حمایت ملی و اصلاح ساختارها
رئیس دانشگاه علوم پزشکی قزوین با اشاره به مشکلات زیرساختی و فیزیکی برخی مراکز جامع سلامت، تأکید کرد: اجرای موفق پزشک خانواده نیازمند عزم ملی، اصلاحات ساختاری و حمایت پایدار مالی است و این مسئله در سطح استانی بهتنهایی قابل حل نیست.
وی تصریح کرد: برای رفع چالشها باید اقداماتی از جمله اصلاح ساختار بیمهها، فرهنگسازی عمومی برای افزایش اعتماد به پزشک عمومی، ایجاد نظام تشویقی برای پزشکان، تقویت زیرساختهای الکترونیک و بهرهگیری از ظرفیت رسانهها انجام شود.
انتهای پیام
