به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری برنا؛ بهزاد امیری، متخصص بیماریهای عفونی و رئیس گروه مدیریت بیماریهای قابل انتقال بین انسان و حیوانات مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت، در خصوص بیماری تب خونریزی دهنده کریمه کنگو (CCHF) گفت: بیماری تب خونریزی دهنده کریمه کنگو یک بیماری ویروسی است. مخزن و ناقل ویروس CCHF در طبیعت کنههای سخت و عمدتاً گونهای به نام هیالوماست. این کنهها حدود 800 روز عمر میکنند و میتوانند ویروس را از طریق تخم به نسل بعدی شان انتقال دهند.
ذبح دام و شیوع بیماری
او افزود: زمانی که این کنهها حیوان را مورد گزش قرار میدهند، ویروس را به بدن دام منتقل میکنند.
امیری ادامه داد: دام در مدت دو هفته ناقل ویروس خواهد بود و ممکن است علامتی بروز ندهد. چنانچه در طی این مدت، دام توسط انسان بدون استفاده از وسایل حفاظت فردی و بدون رعایت نکات بهداشتی ذبح شود انسان در معرض خون و ترشحات دام آلوده قرار میگیرد و به این طریق احتمال انتقال بیماری به انسان وجود دارد.
چگونگی انتقال تب کنگو به انسان
این پزشک به تشریح چند روش از انتقال ویروس CCHF پرداخت و گفت: کنه آلوده در صورت گزش مستقیم انسان، تماس انسان با ترشحات و خون و بافت بدن حیوان آلوده، له کردن کنه آلوده با دست و تماس با خون و ترشحات بدن انسان مبتلا به بیماری منتقل می شود.
علائم تب کریمه کنگو
در ادامه امیری با اشاره علائم بیماری تب کریمه کنگو گفت: تعداد زیادی از افراد علائمی از خود بروز نمیدهند، اما افرادی که دچار علائم میشوند، در فاز اولیه دچار تب ناگهانی، لرز، سردرد، درد عضلانی، درد عضلات شکم و کمر، گیجی، حالت تهوع، استفراغ و پرخونی مخاط میشوند.
رئیس گروه مدیریت بیماریهای قابل انتقال بین انسان و حیوانات مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت تصریح کرد: در فاز حاد بیماری، فرد دچار خونریزی زیر پوستی، کبودی بدن، خونریزی داخل ملتحمه چشم، خونریزی مخاط، خونریزی از مجاری بدن و در نهایت درگیری چندین ارگان بدن همچون سیستم گوارشی، ادراری و تنفسی شده که در این صورت ممکن است منجر به مرگ بیمار شود.
او با بیان اینکه بیشترین گروه سنی مبتلا به تب کریمه کنگو گروه سنی جوان و میانسال و از میان جمعیت مولد کشور است، اظهار کرد: نوع شغل افراد ارتباط زیادی با انتقال ویروس CCHF دارد، افرادی که مشاغلی در حیطه دام، دامداری، قصابی و کشتارگاه دارند، بیشترین جمعیت در معرض خطر هستند.
این مقام مسئول با بیان اینکه فعالیت کنهها با شروع گرمای هوا آغاز میشود، به همین بیشترین موارد ابتلا به بیماری CCHF در انتهای فصل بهار و در طول فصل تابستان بروز می کند، گفت: در فاز حاد بیماری، بین 10 تا 40 درصد احتمال دارد که بیمار فوت کند.
به گفته او امکانات تشخیص و درمان بیماری تب کریمه کنگو در کشور مهیا شده و در هر نقطهای از کشور امکان تشخیص نهایی بیماری وجود دارد. درضمن بیماران باید در صورت مشاهده اولین علامت، به مراکز بهداشتی و درمانی مراجعه کنند.
این مقام مسئول با بیان اینکه بیماری تب کریمه کنگو (CCHF) اولین بار در سال 1378 به طور رسمی و قطعی در کشور ما تایید و شناسایی شد، افزود: از ابتدای شناسایی اولین مورد ابتلا به بیماری تب خونریزی دهنده کریمه کنگو در سال 1378 تا کنون (21 سال) هزار و ۵٧۶ مورد بیمار مبتلا در کشور شناسایی و ثبت شده است و از آن زمان تاکنون 205 نفر (13%) به علت ابتلا به این بیماری در کشور فوت شده اند.
به گفته او در سال گذشته تعداد 119 بیمار شناسایی و 11 نفر به علت ابتلا به این بیماری فوت کردهاند.
امسال٣۴ نفر به تب کریمه کنگو مبتلا شدند
رئیس گروه مدیریت بیماریهای قابل انتقال بین انسان و حیوانات مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت با بیان اینکه از ابتدای سال جاری تا کنون ٣۴نفر بیمار مبتلا شناسایی و 4 نفر به علت ابتلا به بیماری تب کریمه کنگو و عوارض ناشی از آن در کشور فوت کرده اند، گفت: در 21 سال گذشته همواره استان سیستان و بلوچستان بیشترین آمار ابتلا و مرگ ناشی از CCHF را در کشور داشته است.
کنترل و پیشگیری بیماری تب کریمه کنگو
این پزشک با بیان اینکه در مناطقی که میزان بروز بیماری بیشتر است، افراد باید حتی الامکان از گزش خود توسط کنهها جلوگیری کنند، گفت: در مناطقی که میزان کنهها بیشتر است باید نسبت به سمپاشی دامها، آغلها و مناطق نگهداری دام اقدام شود. افراد باید دقت کنند که نباید کنهها را با دست له کنند و در مناطقی که کنهها فراوانی بیشتری دارند، لباس بلند پوشیده شده یا اینکه از قلم و یا اسپری دور کننده حشرات استفاده شود.
او ادامه داد: افراد به لاشه دام و حیواناتی که در اثر بیماری از بین رفتهاند، نزدیک نشوند و دست نزنند.
امیری تاکید کرد: از خرید گوشتهایی که خارج از نظارت شبکه سازمان دامپزشکی ذبخ و عرضه میشوند، خصوصا در کنار جادهها و معابر خودداری کنند. همچنین دام را از میادین عرضه مجاز دام خرید کنند چراکه این مراکز تحت نظر سازمان دامپزشکی است.
انجام ذبح در مجامع عمومی ممنوع
او درباره کم و کیف انجام مراحل دام با رعایت نکات بهداشتی افزود: باید ذبح دام در کشتارگاهها انجام شود. در تمامی کشتارگاههای مجاز دام، دامپزشکان حضور دارند و دام را قبل و بعد از ذبح بررسی و معاینه میکنند.
رئیس گروه مدیریت بیماریهای قابل انتقال بین انسان و حیوانات مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت گفت: برخی از انواع بیماری در دامها علائم ظاهری مشخصی ندارند و فقط دامپزشکان و کارشناسان بهداشتی قادر به تشخیص آن هستند. در ضمن به هیچ عنوان دام را در منازل و معابر عمومی ذبح نکنند. چراکه خونابههای جاری میتواند منجر به آلودگی محیط و افزایش بروز و شیوع بیماریهای منتقله از دام به انسان میشود.
امیری تاکید کرد: افرادی که به ذبح دام مشغول هستند، باید از وسایل محافظت کننده مانند دستکش، چکمه و لباس مناسب استفاده کنند و ابزارشان را بعد از ذبح، ضدعفونی کنند. همچنین، خونابهها نیز به طریق بهداشتی دفع شود.
او درباره چگونگی نگهداری گوشت ذبح شده افزود: گوشت دام ذبح شده باید به مدت حداقل ۲۴ ساعت در دمای 4 درجه سانتی گراد در یخچال قرار داده شود، تا پدیده جمود نعشی منجر به گلیکولیز شود. گلیکولیز نیز منجر به افزایش میزان اسیدیته و کاهش PH گوشت میشود که این فرایند باعث میشود، چنانچه ویروسی در گوشت وجود داشته باشد از بین رود. در ضمن جگر و سایر امعا و احشای دام، پس از ۴۸ ساعت نگهداری در دمای چهار درجه سانتی گراد، مصرف شود.
مصرف جگر خام ممنوع
امیری با بیان اینکه دو مورد از ابتلا به CCHF در سال گذشته، به واسطه مصرف جگر خام بوده است، گفت: بنابراین، مردم از مصرف جگر خام خودداری کنند. البته باید به این نکته توجه شود مصرف جگر خام علاوه بر افزایش ریسک احتمال ابتلا به تب کریمه کنگو، میتواند باعث بروز بیماریهای دیگری نیز شود.