عدالت در توزیع خدمات هدف تصویب افزایش ۳۵ درصدی تعرفه های پزشکی بود

مهدی رضایی معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت در گفت و گو با خبرنگار اجتماعی خبرگزاری برنا درباره افزایش ۳۵ درصدی تعرفه های خدمات پزشکی اظهار داشت: ما در شورای عالی بیمه با نظر گرفتن عقب ماندگی های چندین ساله تعرفه خدمات پزشکی و تورم به افزایش ۴۶ درصدی تعرفه های خدمات پزشکی رسیدیم. همچنین اعضای شورای عالی به دنبال تصویب ۴۶ درصد بودند که در هیئت وزیران تصمیم بر افزایش ۳۵ درصدی تعرفه گرفته شده است. هنوز اجزای تعرفه ای مشخص نیست و ممکن از اجرای تعرفه متفاوت باشد یعنی تعرفه برخی از خدمات بیش از ۳۵ درصد و برخی کمتر از ۳۵ درصد رشد کند زیرا که میانگین رشد تعرفه های پزشکی براساس میانگین وزنی است. در نهایت با سقف ۳۵ درصد تعرفه ها مشخص و ابلاغ می‌شود.

وی ادامه داد: به دلیل مشخص نبودن اجرای تعرفه ها نمی توان اظهار نظر کرد که آیا باافزایش ۳۵ درصدی تعرفه ها هزینه های نگهداشت بیمارستان یا هزینه های مربوط به دستمزد افزایش پیدا می کند . اظهار نظر دقیق را می توان در زمان اعلام اجزای تعرفه ها کرد. 

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه درباره نزدیکی به عدالت دریافتی با این افزایش تعرفه بیان کرد: کف نیاز تعرفه ای در حوزه سلامت همان ۴۶ درصد ی که در شورای عالی بوده و من از این تعرفه دفاع می کنم و منطقی تر بوده است. هرگونه عددی که پایین تر از این تعرفه باشید ، باعث نا ترازی و عدم خدمت رسانی مطلوب در مراکز درمانی اعم از خصوصی و دولتی خواهد شد. با مشکلات روبرو خواهد شدو با اعلام اجزای تعرفه چالش ها در طول سال مربوط به چه بخش هایی است.

رضایی عنوان کرد: به نظر می رسد که این عدد مورد رضایت مرکز درمانی نیست و کفایت خدمت رسانی مطلوب را نخواهد کرد. شاید نیاز به تجدید نظر در حوزه تعیین تعرفه ها وجود داشته باشد یا دولت با تدابیر دیگر این کاهش تعرفه از ۴۶ درصد به ۳۵ درصد را جبران کند. با این میانگین در مراکز دولتی و خصوصی برای دریافت خدمات با مشکل مواجه خواهیم شد. 

وی بیان کرد: نگرانی عمده ما با این تعرفه رونق پرداخت های غیر رسمی است که در حق بیماران اجحاف خواهد زیرا که پرداخت های غیررسمی مورد تایید نیست و فشار مضاعف به بیماران وارد می کند و پرداخت های غیر رسمی را هیچ بیمه ای از جمله بیمه تکمیلی و پایه نمی توان مطالبه کنند .

 انتهای پیام/