امید تازه برای بیماران در انتظار پیوند؛ کلیهای که محدودیت گروه خونی ندارد ساخته شد
پس از یک دهه تحقیق پژوهشگران به دستاوردی مهم در زمینه پیوند کلیه نزدیکتر شدهاند: توانایی انتقال کلیه از اهداکنندگانی با گروه خونی متفاوت با گیرنده که میتواند به طور چشمگیری زمان انتظار برای پیوند را کاهش داده و جان بیماران را نجات دهد.
به گزارش sciencealert، در تحقیقی که سال گذشته منتشر شد تیمی از مؤسسات کانادایی و چینی از ساخت کلیهای همهمنظوره خبر دادند که به طور نظری میتواند توسط هر بیمار پذیرفته شود. این کلیه آزمایشی چند روز در بدن یک گیرنده دچار مرگ مغزی قرار گرفت و عملکرد خود را حفظ کرد؛ انجام این پژوهش با رضایت خانواده گیرنده امکانپذیر شد.
استیفن ویترز بیوشیمیست دانشگاه بریتیش کلمبیا در کانادا، درباره این مطالعه گفت: این نخستین بار است که شاهد اجرای این روش در یک مدل انسانی هستیم. این دستاورد بینش ارزشمندی برای بهبود نتایج بلندمدت فراهم میکند.
در حال حاضر افرادی با گروه خونی O که نیازمند کلیه هستند معمولا باید منتظر دریافت کلیهای از اهداکننده با همان گروه خونی بمانند. این مسئله بیش از نیمی از افراد در فهرست انتظار را شامل میشود، اما چون کلیههای نوع O میتوانند در افراد با گروه خونی دیگر نیز کار کنند عرضه آنها محدود است.
گرچه اکنون امکان پیوند کلیه با گروه خونی متفاوت وجود دارد با این حال فرآیند موجود نیازمند آمادهسازی بدن گیرنده برای پذیرش عضو و مدیریت پاسخ ایمنی است که پرهزینه، زمانبر و پرخطر بوده و معمولا به اهداکننده زنده نیاز دارد.
در این تحقیق پژوهشگران کلیهای با گروه خونی A را به نوع O تبدیل کردند با استفاده از آنزیمهای ویژهای که مولکولهای قندی (آنتیژنها) مشخصکننده گروه خونی A را حذف میکنند. آنها این آنزیمها را مانند قیچیهای مولکولی توصیف کردهاند: با کوتاه کردن زنجیرههای آنتیژن نوع A، کلیه به حالت خنثی ABO که مشخصه گروه خونی O است بازمیگردد.
ویترز توضیح داد: این مانند پاک کردن رنگ قرمز از یک خودرو و نمایان شدن لایه زیرین است. پس از آن سیستم ایمنی دیگر عضو را به عنوان جسم خارجی نمیبیند.
با این حال هنوز چالشهای بسیاری باقی است تا آزمایشهای بالینی روی انسان ممکن شود. کلیه پیوند شده پس از سه روز دوباره شروع به نشان دادن خصوصیات گروه خونی A کرد و پاسخ ایمنی مشاهده شد؛ اما این پاسخ نسبت به حالت معمولی خفیفتر بود و نشانههایی از تلاش بدن برای پذیرش کلیه دیده شد.
آمارهای فعلی در این زمینه نگرانکننده است: در ایالات متحده روزانه ۱۱ نفر در انتظار پیوند کلیه جان خود را از دست میدهند که اغلب آنها در انتظار کلیه نوع O هستند.
دانشمندان از مسیرهای مختلفی برای حل این مشکل استفاده میکنند از جمله بهرهگیری از کلیههای خوک و توسعه آنتیبادیهای جدید. گسترش تعداد کلیههای قابل پذیرش برای بیماران میتواند تفاوت چشمگیری ایجاد کند.
ویترز در پایان گفت: این نمونهای است از زمانی که سالها تحقیقات پایه علمی سرانجام به مراقبت از بیماران متصل میشود. دیدن اینکه کشفیات ما به اثرگذاری واقعی نزدیک میشود انگیزه ما را برای پیشبرد تحقیقات حفظ میکند.
این تحقیق در نشریه Nature Biomedical Engineering منتشر شده است.
انتهای پیام/
